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3/26/2021
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ワクチンの種類
生ワクチン
ウイルスを弱毒化したワクチン。MMR(麻疹、おたふく風邪、 風疹の混合ワクチン)など
非生ワクチン(3と4がコロナワクチン)
1不活化ワクチン:ウイルスを完全に殺したワクチン。イン フルエンザ・ワクチンなど
2タンパク質ワクチン:ウイルスの一部のタンパク質を使っ たワクチン。PCV 13(肺炎球菌結合型ワクチン)など
3 mRNA ワクチン:ファイザー、モデルナのコ ロナワクチンがコレ!新型コロナウイルスの突 起(スパイク)部分の遺伝子素材(mRNA)を
【役立つ情報源】
○ CDC:www.cdc.gov ○厚生労働省:www.mhlw.go.jp ○こびナビ:https://covnavi.jp
❶日本クラブ、ウェビナー録画映像サイト https://bit.ly/3tjVqPc
ワクチン効果:
ファイザー・ビオンテック
クチン効果: ファイザー・ビオンテック
発症者数の累積頻度(%)
偽薬群 (プラセボ群)
両群間の明白な差 (95%有効性)
ワクチン群
1回目接種 2回目接種 一回目接種後の期間(日) https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2034577
※グラフは兒子医師が医学雑誌 NEJM に掲載されたものを改編 別記「役立つ情報源」の「こびナビ」にも掲載されている
感染者のうち、9人が重症化
感染しても、重症化した 患者は1人のみ
ND A
2 5
組み込んだワクチン
4 DNA ワクチン:ジョンソン&ジョンソンのコ
ロナワクチンがコレ!人間に無害なアデノウイ ルスを使って、新型コロナウイルスの突起(ス パイク)部分の DNA を細胞内に運び、体内で その mRNA と抗体を作るワクチン
2 4
42
72 85
57
72
20
28
21
Q&A 12
9389
94
15 30
53
95
14
ワ
柳澤貴裕医師
兒子真之医師
発症者の割合
コロナワクチン紙面勉強会
医師は「どんなワク
チンも副反応、アレ
ルギー反応が起こる
可能性はあります」
と話す。アレルギー
反応は、ほとんど接
種後すぐに起こるの ことのリスクも考え

日本クラブ・米国日本人医師会のウェビナーから
新型コロナウィルスのワクチンの接種が進むアメリカで、接種を心待ちにする 人もいれば、不安を感じて躊躇する人もいる。ここでは、日本クラブと米 国日本人医師会(JMSA)共催のコロナワクチン解説ウェビナーから、ワクチ ンの種類、効果と安全性、副反応などについてまとめた。(ささききん) =ウェビナーは2月 日ライブ配信され、録画映像は別記❶で視聴可能=
で、今回のコロナワ クチンも、「接種後 〜 分その場で待 機」の指示には、必
てほしい。接種せず に感染し、重症化す るリスク、周囲に感 染を広げるリスクで す。 地域・社会を 挙げて接種すること で集団免疫ができ、 感染を食い止めるこ とにつながります」
ウェビナーは、講 ンの種類を解説した 師に感染症専門医の (表参照)。米食品 兒子(にご)真之医師 医薬品局(FDA)
パイク)部分のmR チンでも2社では多 ータ(グラフ参照)に NAだけを使ったも 少違いがある。超低 よると、1回目の の。投与されると 音保存が必要なファ 接種から 日目まで 体内でスパイク部分 イザー製は、2月末 は、ワクチン群と偽 のタンパク質が形成 FDAが、オプショ 薬群でほとんど違い され、人間の免疫細 ンとして2週間の期 はない。ところがそ 胞がそれを認識し、 限付きで、通常の冷 の後、偽薬群の発症 抗体が作られる。 凍保存を認可してい 率がどんどん上がる

(テキサス州立大学 が緊急使用を認可 ヒューストン校感染症 している新型コロナ 科助教授)を迎え、 ワクチンは、いずれ
ず従うこと。 重度のアレルギー
JMSA会長で病 院のコロナ対策にも 携わる柳澤貴裕医師
も非生ワクチン。フ ァイザーとモデルナ がmRNAワクチン (表内3)で、ジョ ンソン&ジョンソンが
形成され、その後 のメカニズムはmR NAワクチンと同じ
■安全性は?
に非常に信頼性の高
(マウントサイナイ
医科大学内分泌内科
教授)と対談する形
で進められた。両医
師のメッセージは、「多
くの人に接種しても
らいたい」というもの。 ■mRNAワクチン ンパク質も 時間で
群は横ばい。3ヵ月 だ。人間のDNA チンが、今回はこれ う短期間のデータし 後には両群の差は明 にワクチンのDNA だけのスピードで認 かないのも事実で、 白で、ワクチンの有 は組み込まれない。 可されていることに、 今後非常に稀な副反 効性が %と判断さ ワクチンのDNAが 不安を感じる人も多 応が出てくる可能性
100万人に5人、 モデルナが同2・5 人と報告されてい る。インフルエンザ の同1・ 人に比べ ると多少頻度は高い が、HPVが同0・ 5人、破傷風が同 2・ 人、水痘が 同6・ 人と、ど のワクチンも発症率 はゼロではない。
ウントサイナイ病院 で患者を治療した柳 澤医師は、次のよう に話す。
■ワクチンの種類
ファイザーとモデ ルナのmRNAワク チンは、新型コロナ ウイルスの突起(ス
消滅。抗体だけが 残ります」と兒子医 師。
新型コロナワクチ ンを語る上で、兒 子医師はまずワクチ

ワクチン(表
内4)。これら遺伝 スパイク・タンパク 子素材のワクチンの 質が形成され抗体が 認可は今回が初だ。 作られると、そのタ
れた。しかも、偽 薬群では感染者のう ち9人が重症化した が、ワクチン群では 1人だった。
体内で再生されるこ い。しかし両医師は、 がないとは言い切れ
「兒子先生も私 も、すでに接種を終 えています。マウン トサイナイ病院でも、 医療従事者の %が すでに接種を受け、 重篤な副反応も報告 されていません。現 場の我々は、本来健 康な人がコロナ感染 で肝臓も腎臓も侵さ れ、亡くなっていく のを見てきただけ に、ワクチンの重要 性を実感しています。 今後どんどん接種 対象が広がるでしょ う。一人でも多く の人が接種してくれ ることを願います」

コロナ ワクチン
与後の「発症率」を、 運ぶ。そのDNA ってコロナ感染は起 数カ月にわたり記録 を基に体内でスパイ こりません」と、兒 したファイザーのデ ク部分のmRNAが 子医師は強調する。
ワクチンへのアレ 兒子医師は感染症

けて開発されるワク 「まだ数ヵ月とい
そして昨年春、コ の場合ファイザーが ロナ病棟と化したマ
「投与されたスパ る。1〜2回目の接 のに対し、ワクチン
イク部分のmRNA は、約 時間で体内 から消滅。その間に
種間隔は 日間。 一方のモデルナ製 の保存温度は、普通 の冷凍庫(マイナス 度)での保存が可 能。1〜2回目の接
同じmRNAワク
兒子医師は、「イ じ会社のワクチンを ンフルエンザ・ワク

種間隔は 日間と、 ファイザーより少し 長い。
ともない。 「新型コロナワクチ このワクチンの特 ン開発には先行投 徴は、1回の接種 資が非常に大きかっ で済むこと、南アフ たこと、また世界各 リカなど変異種への 地で患者数が多いた 効果も期待されるこ め、短時間で大量の と、保存が比較的 データ収集が可能に 簡単であること(摂 なったことが、スピ 氏4度で3ヵ月間)。 ード開発の背景にあ ります。数万人規 模のワクチン研究デ ータは、質・量とも
ませんが、接種のリ スクと利益を比べた 場合、利益の方が大 きい、接種価値のあ るワクチンだと考え られます」とも。
1、2回目は、同
打つこと。2度目の
接種が遅れる場合
は、いずれのワクチ
ンも、1回目から6
週間( 日間)以内
に接種するよう、米
疾病管理予防センタ ソンがこの型(表の
接種後の副反応 は、DNA・mRN Aワクチンともほぼ 同じデータが報告さ れている。圧倒的に 多いのが、打った場 所が痛くなること。 倦怠感や発熱(ほど んとは微熱)も報告 されている。 ■アレルギー反応への
ー(CDC)は奨励 している。 ■mRNAワクチンの
4)。人間に無害な
100%だった。 「コロナウイルスの

効果は?
ごく一部のDNA mRNAを使っただ
チン同様、接種後効 果が出るまで2週間 くらいかかります」 と解説した。 ■DNAワクチン

ジョンソン&ジョン
中程度の発症を 〜 %防ぎ、重度の発 症を %防ぎ、入 院・死亡の予防率は
ウイルスを使って新
型コロナウイルスの
ごく一部のDNA、
を体内の細胞内に けなので、接種によ
不安
ワクチン/偽薬投

発症者の割合
反応としてアナフィ ラキシーショックがあ る。その発症頻度 は、コロナワクチン
普通は何十年もか いもの」と話す。

兒子医師は「不安 な人は、主治医とよ く相談してください。 病院やワクチン接種 センターなど、万が 一アレルギー反応が 出た時に、すぐに対 応できる施設で接種 を受けることも大事 です」と話す。 ■誰のための接種か

ルギー反応も懸念さ 専門医として次のよ ※ は 面で
れるところだが、両 うに話す。
掲載(編集部)
「感染を防ぎたい、 重症化を防ぎたい、 家族を守りたいと、 接種する理由はたく さんあると思います。 同時に、接種しない